Pseudocisto de pâncreas: observaçäo de quatro casos / Pseudocyst pancreatic: four cases observation

O autor relata a observaçäo e o seguimento de quatro casos de pseudocisto de pâncreas, operados por drenagem interna e acompanhados por quatro a 10 anos. O resultado foi excelente

Síndrome da alça cega: superpopulaçäo de germes: observaçäo de quatro casos / Blind loop syndrome: germs superpopulation: four cases observation

O autor apresenta quatro casos comprovados de síndrome de alça cega (estagnante). Em três casos o tratamento foi clínico, com antibióticos, e o outro foi submetido a cirurgia corretiva. O acompanhamento foi longo (10 anos) e o resultado terapêutico ótimo

Antibióticos em colecistectomias: estudo em 355 casos / Antibiotics in cholecystectomies: study in 355 cases

O autor faz uma avaliação do nível de infecção nos pacientes colecistectomizados. A abertura de colédoco e colecistite aguda aumentam a infecção de parede. Em colecistites crônicas não vê indicação de antibióticos preventivos de infecção, e mesmo nos outros casos sua aplicação deixou dúvidas

Colecistite aguda: análise de 56 casos / Acute cholecystitis: 56 cases analyse

O autor analisa 56 casos de colecistite aguda, sendo que em 13 houve exploração de colédoco. As complicações infecciosas e a mortalidade são maiores nos pacientes que tiveram exploração de colédoco, idosos e ictéricos. A aplicação de antibiótico preventivo para infecção teve pouca influência nos resultados. O tratamento precoce é recomendado

Icterícia cirúrgica / Surgery icterus

O autor analisa o mecanismo da excreção da bilirrubina e da formação da icterícia. Expõe os exames complementares úteis ao diagnóstico e tratamento da icterícia obstrutiva extra-hepática

Infecção em cirurgia abdominal: profilaxia / Abdominal surgery infection: profilaxy

O autor procura analisar e expor os fatores importantes na profilaxia para infecção em cirurgia abdominal, além da aplicação de antibióticos. Quando estes forem utilizados devem ser de acordo com os possíveis germes infectantes. Fala ainda de mediadores da infecção, resistência bacteriana e infecção hospitalar

Ressecção em cuna, vagotomia troncular e poloroplastia para tratamento cirúrgico da úlcera gástrica tipos I e II: Estudo de 10 casos / Wedge ressection, truncal vagotomy and pyloroplasty for surgical treatment of gastric ulcer types I and II: 10 cases study

O autor apresenta os resultados de um seguimento de até dois anos após cirurgia corretiva para úlcera gástrica, efetuada em úlceras tipos I e II de Johnson, que consistiu em ressecção em cunha da úlcera, vagotomia troncular e piloroplastia. Não foram observadas complicações e o resultado durante o seguimento foi excelente.

Apendicite aguda: deve ser drenada? / Acute appendicitis: must to be drained?

O autor analisa 164 casos de apendicectomia, sendo 152 com apendicite aguda. Destes, 47 pacientes tinham perfuraçao, gangrena, abscesso e peritonite. A colocaçao de dreno foi necessária em oito pacientes destes 47. Em 12 pacientes o diagnóstico nao foi de apendicite. A indicaçao de drenar a cavidade é muito restrita e limitada a casos complicados.

Riscos em cirurgia gastroduodenal de emergência e urgência: morbidade e mortalidade: análise de 76 casos / Risk in emergencie gastroduodenal surgery: morbidadity and mortality: analisis of 76 cases

O autor apresenta 76 casos onde o risco cirúrgico é aumentado devido à urgência e emergência, como também às alteraçöes fisiopatológicas que daí decorrem. A mortalidade e morbidade säo elevadas nestes casos.

Gastrite alcalina: observaçäo de 32 pacientes / Alkaline gastritis: 32 patients observed

O autor apresenta resultados e observaçoes de cirurgia corretiva para gastrite alcalina em 32 pacientes, alguns com acompanhamento de até 10 anos. Foi efetuado desvio dos sucos biliopancreáticos por alça em Y de Roux a 50cm da boca eferente. As complicaçoes foram poucas e os resultados muito bons.

Dor pós-operatória em cirurgia abdominal - analgesia: estudo de 30 casos / Postoperative pain in abdominal surgery: study of 30 cases

O autor faz uma ligeira descriçao da produçao da dor e das substâncias envolvidas. Relata técnicas de analgesia e, pela simplicidade, opta por uma mistura de opiáceo sintético (meperidina), anti-histamínico (prometazina) e antiinflamatório (diclofenaco), com resultados satisfatórios no controle da dor pós-operatória.

Colecistectomia: drenar ou näo drenar? / Cholecystectomy: drainage or not drainage

O autor analisa 195 casos de colecistectomia, sendo 38 com colecistite aguda. Acha que o dreno nao deve ser usado, a nao ser em casos especiais e com colecistite aguda. A colecistectomia é operaçao segura, de pouco risco, sendo que a idade avançada, empiema, abertura de colédoco e gangrena aumentam o risco.

Níveis de infecçäo em pacientes cirúrgicos sem profilaxia antibiótica, comparados a outros com profilaxia antibiótica / Infection levels in surgical patients witfout antibiotics prophylaxix, compare the other with antibiotic prophylaxis

O autor analisa a infecçao cirúrgica e a validade do antibiótico como preventivo de infecçao. Apresenta sua estatística de 1.482 cirurgias sem profilaxia antibiótica e compara os níveis de infecçao de outras, onde foi aplicado antibiótico profilático. Nao vê grandes vantagens na profilaxia antibiótica, a nao ser em cirurgias onde seu uso é praticamente obrigatório, pelas implicaçoes legais que podem acarretar. O número de infecçoes e complicaçoes legais que podem acarretar. O número de infecçoes e que podem acarretar. O número de infecçoes e complicaçoes aumenta, evidentemente, com o maior número de fatores de risco no paciente.

Piloroplastias: estudo comparativo entre a piloroplastia descrita por Holle, José Hilário-Bonilla (ou pilorectomia anterior) e a descrita por Mikulicz - análise de 178 casos / Pyloroplasty: comparative study between pyloroplasty detailed by Holle, José Hilário-Bonilla (or anterior pylorectomy) and that detailed by Mikulicz - analysis of 178 cases

O autor apresenta estudo comparativo entre piloroplastias tipo pilorectomia anterior e tipo Mikulicz. Relata as complicaçoes imediatas e tardias e também os resultados. A pilorectomia anterior apresenta maior número de complicaçoes.

Vagotomia superseletiva com ou sem piloroplastia: estudo de 112 casos / Superselective vagotomy with and without pyroloplastie: study of 112 cases

O autor faz um estudo comparativo de vagotomias efetuadas com e sem piloroplastia. Conclui que sem piloroplastia o número de complicaçoes e recidivas é maior.

Hemograma; seu valor na apendicite aguda; estudo de 130 casos / The hemograml his value in acute appendicitis; a study of 130 cases

O autor faz uma recordaçäo do quadro clínico, fisiopatologia, cirurgia, tratamento e complicaçöes da apendicite aguda. Pöe em evidência o hemograma-leucograma como exame complementar fiel e que deve ser sempre solicitado

Herniorrafia inguinal / Inguinal herniorraphy

O autor tece comentários sobre as hérnias inguinais indireta e direta e suas técnicas de correçao. Em sua opiniao os resultados dependem muito da experiência do cirurgiao. Apresenta 142 casos, onde as técnicas usadas foram a de Bassini e a de MacVay. A recidiva foi de 2 por cento em seis meses em 99 pacientes seguindo e de 3,5 por cento em 57 casos seguidos por um ano.

Obstruçäo intestinal / Intestinal obstruction

O autor apresenta uma avaliaçao da clínica, fisiopatologia e tratamento de obstruçoes intestinais.

Hemorroidectomia: técnica de Milligan-Morgan ou do Hospital Säo Marcos / Hemorrhoidectomy: Milligan-Morgan technique or the St. Mark's Hospital

O autor analisa a patogenia, os sintomas e o tratamento de hemorróidas de graus 3 e 4. Opta pelo método aberto - de Milligan-Morgan ou do Hospital Sao Marcos -, com excelentes resultados.

A incisäo transversal em colecistectomia / Transversal incision in cholecystectomy

O autor descreve a colescistectomia efetuada com incisäo transversa e aponta suas vantagens. Analisa os 20 casos operados e ainda as colecistectomias convencional, laparoscópica e outras técnicas de tratamento da litíase vesicular. Chama a atençäo para o fechamento da parede abdominal e o bom resultado estético da cicatriz